Jesteśmy zalewani przez suplementy diety, ale w tym całym szaleństwie dobrze zachować chłodną głowę. Zawsze podkreślam, że suplement ma na celu uzupełnienie normalnej diety, a nie jej zastąpienie. Tym wpisem rozpoczynam wywód dotyczący tematów związanymi z suplementami diety i w pierwszej kolejności skupię się na suplementach, co do których mamy oficjalne rekomendacje w standardach medycznych.
Przypadki, w których mamy rekomendacje dotyczące suplementacji:
- Suplementacja witaminą D3 dla ogółu populacji środkowoeuropejskiej:
A. Dla populacji osób zdrowych
| Noworodki i niemowlęta | 400 IU/ dobę do 6 m-ca życia
400-600 IU/dobę od 6-12 m-ca życia |
| Dzieci i młodzież (1-18 lat) | 600-1000 IU/dobę w miesiącach IX-IV lub przez cały rok w przypadku niskiej ekspozycji na promieniowanie słoneczne w miesiącach letnich |
| Dorośli (>18 lat) i seniorzy | 800-2000 IU na dobę w miesiącach w IX-IV lub przez cały rok w przypadku niskiej ekspozycji na promieniowanie słoneczne w miesiącach letnich. U seniorów suplementacja przez cały rok |
| Kobiety ciężarne i karmiące piersią | 1500-2000 IU/dobę |
B. Dla grup ryzyka deficytu witaminy D
|
2. Kobiety ciężarne i karmiące piersią– według Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego składniki o korzystnym wpływie na organizm kobiety i dziecka w tym okresie to:
- Kwasy omega-3- DHA>600 mg dobę co najmniej od 20 tygodnia ciąży
DHA>1 g przez cały okres ciąży w przypadku dużego ryzyka porodu przedwczesnego
- Kwas foliowy:
-0,4 mg 6 tyg. przed planowanym zapłodnieniem i przez I trymestr ciąży
-do 5 mg/dobę (pod kontrolą stężenia folianów w surowicy), gdy:
- Poprzednio urodziły się dzieci z wadami OUN
- Cierpią z powodu niedokrwistości megaloblastycznej
- Przyjmują regularnie leki przeciwpadaczkowe
- Palą papierosy
- Stosowały antykoncepcję hormonalną przed ciążą
- Mają zdiagnozowaną hiperhomocysteinemię
- Są otyłe
- Żelazo:
U kobiet planujących zajście w ciążę i ciężarnych z wyraźnymi czynnikami ryzyka rozwoju niedokrwistości-30 mg/dobę
W sytuacji zdiagnozowanej anemii 60-120 mg/dobę
- Jod- 200 μg/dobę dla kobiet planujących ciążę, ciężarnych i podczas karmienia piersią
- Witamina D- patrz tabela powyżej
- Magnez- w zależności od wskazań od 200 do 1000 mg/dobę
3. Zapewnienie odpowiedniej podaży składników pokarmowych dla dzieci:
a)Witamina D– patrz tabela powyżej
b)Witamina K– począwszy od 3. t.ż. (od 15. d.ż.), dzieci karmione piersią, urodzone o czasie lub ≥ 34. t.c. powinny otrzymywać witaminę K w dawce 150 µg/dobę do końca 3. m.ż. Dzieci urodzone < 34. t.c., karmione piersią powinny w tym samym okresie otrzymywać witaminę K w dawce 25 µg/dobę.
c)Omega-3– w przypadku niewystarczającego spożycia tłustych ryb
d) Żelazo– bezwzględne zalecenia suplementacji:
-dzieci urodzone przedwcześnie;
-dzieci urodzone o czasie z małą masą urodzeniową (2000–2500 g);
-dzieci z ciąż mnogich;
-dzieci ze zmniejszonym stężeniem Hb w okresie noworodkowym;
-dzieci narażone na straty krwi w okresie okołoporodowym;
-dzieci matek z niedokrwistością podczas ciąży.
4. Probiotyki o udowodnionym działaniu w określonych sytuacjach klinicznych-> biegunki poantybiotykowe, biegunki infekcyjne i konkretne jednostki chorobowe. Na ten temat więcej wkrótce.
5. Suplementacja osób aktywnych fizycznie-> to również temat na oddzielne rozważania
Źródła:
- Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania witamin i mikroelementów u kobiet planujących ciążę, ciężarnych i karmiących
- Profilaktyka niedoboru żelaza u dzieci – standard postępowania
- Nowe zalecenia dotyczące profilaktyki krwawienia z niedoboru witaminy K
- Witamina D: Rekomendacje dawkowania w populacji osób zdrowych oraz w grupach ryzyka deficytów – wytyczne dla Europy Środkowej 2013 r.
nuterba- blog kulinarno-dietetyczny 