Dietetyka

Obszernie o otyłości

Trąbią o niej wokoło i ostrzegają że prognozy na najbliższe lata wyglądają nieciekawie. Spokojnie można nazwać ją chorobą XXI wieku tak więc skupmy się na kryteriach rozpoznania otyłości, skutkach zdrowotnych i temu jak jej zapobiegać lub leczyć.

Rozpoznanie

W postawieniu diagnozy czy mamy do czynienia z otyłością przydatne są metody oceny stanu odżywienia- antropometria i metoda bioimpedancji elektrycznej którym poświęciłam oddzielne posty:

https://nuterba.wordpress.com/2015/12/05/metody-oceny-stanu-odzywienia-antropometria/

https://nuterba.wordpress.com/2015/12/07/metody-oceny-stanu-odzywienia-metoda-bioimpedancji-elektrycznej/

Najczęściej wykorzystywane, bo też najprostsze w użyciu (jednak tak naprawdę czasami wprowadzające w błąd) są: wzory Broca i BMI. Lepszym wskaźnikiem tego czy osobę można uznać za otyłą lub nie jest wykonanie analizy masy ciała metodą bioimpedancji elektrycznej

Podział otyłości

1.Wg BMI możemy wyróżnić 3 stopnie otyłości:

I. BMI w zakresie 30,0-34,9

II. BMI w zakresie 35-39,9

III. BMI powyżej 40

2. Wg przyczyny:

Otyłość pierwotna– inaczej prosta wynikająca z przyjmowania nadmiernej ilości kcal

Otyłość wtórna– która jest skutkiem chorób takich jak niedoczynność tarczycy czy nadczynność kory nadnerczy

Konsekwencje zdrowotne

Gdyby otyłość była tylko problemem estetycznym to może by uszło, jednak wyniki badań pokazują, że otyłość wpływa negatywnie na funkcjonowanie poszczególnych układów w ciele człowieka i może być przyczyną wielu jednostek chorobowych w tym:

  • cukrzycy typu 2– otyłość znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na ten typ cukrzycy. Podłożem jest wzrost insulinooporności tkanek na skutek niewystarczającej liczby receptorów na powierzchni powiększonej komórki. Niestety cukrzyca nie boli, a zaawansowane stadium może być związane z takimi komplikacjami jak stopa cukrzycowa, nefropatia,  neuropatia, retinopatia czy choroba niedokrwienna serca
  • ogólny stan zapalny organizmu– tkanka tłuszczowa nie jest tylko zbędnym „balastem” ale stanowi miejsce syntezy hormonów, w tym tych o charakterze prozapalnym
  • choroby stawów– nadmierna masa ciała to z jednej strony obciążenie dla stawów. Z drugiej strony hormony uwalniane przez tkankę tłuszczową działają destrukcyjnie na ich strukturę
  • choroby sercowo-naczyniowe– nadciśnienie, miażdżyca, zaburzenia profilu lipidowego. Organizm musi wykonać większą pracę aby dostarczyć krew do całego organizmu, stąd nadciśnienie tętnicze. Otyłość brzuszna niesie ze sobą podwyższony poziom trójglicerydów, co zwiększa ryzyko miażdżycy
  • dna moczanowa-u osób otyłych występuje większe stężenie kwasu moczowego
  • zaburzenia hormonalne– szczególnie hormonów których szkielet stanowi cholesterol- h.płciowe i glikokortykosteroidy co może skutkować np. problemami z zajściem w ciążę
  • nowotwory– zwłaszcza hormonozależne tj. piersi, macicy, prostaty, jajnika.
  • kamica pęcherzyka żółciowego– ze względu na zwiększone wydzielanie cholesterolu z żółcią u osób otyłych
  • bezdech senny

W sumie wyżej wymienione schorzenia dają tzw.zespół metaboliczny

Co może być przyczyną otyłości?:

a) predyspozycje genetyczne-częste wytłumaczenie:) chociaż rzeczywiście istnieje grono osób u których może występować taka zależność

b)zaburzenia hormonalne-mamy tu do czynienia z otyłością wtórną

c) czynniki środowiskowe- czyli najczęstszy wróg szczupłej sylwetki,a wśród nich należy wyróżnić:

  • przyjmowanie nadmiernej ilość kcal w stosunku do zapotrzebowania->tutaj na czele puste kcal pochodzące z cukru
  • podjadanie między posiłkami
  • błędy żywieniowe np. pomijanie śniadań, zbyt długie odstępy między posiłkami
  • brak aktywności fizycznej
  • wykonywana praca
  • czynniki psychologiczne np. jedzenie w sytuacjach stresowych
  • przyjmowane leki np. glikokortykosteroidy powodują zwiększenie masy ciała

Jak walczyć z otyłością?:

Tutaj teoretycznie mamy kilka rozwiązań:

  1. Stosowanie restrykcyjnej diety-> niestety często kończy się jeszcze zanim na dobre się zaczęła lub po jej zakończeniu mamy efekt jo-jo
  2. Suplementy diety i leki->rynek jest naprawdę bogaty w różnego rodzaju specyfiki, zapewne jednym pomagają, drugim nie. Póki co nikt jeszcze nie wymyślił złotego środka na walkę z otyłością, więc chyba nie jest to takie proste łyknąć tabsa i problem sam się rozwiąże
  3. Operacje bariatryczne-czyli zmniejszenie objętości żołądka, stosowane najczęściej u pacjentów z III stopniem otyłości
  4. Zmiana stylu życia-jak dla mnie najbardziej skuteczna, ale również wymagająca największej pracy nad sobą droga uzyskania szczupłej sylwetki. Poprzez zmianę stylu życia mam na uwadze zmianę nawyków żywieniowych+ codzienną aktywność fizyczną

Niemniej jednak mądrzyć się można, ale walka z otyłością jest naprawdę złożonym problemem i to co jednej osobie pomaga u drugiej może się wcale nie sprawdzić. Zachęcam do korzystania z pomocy dietetyków, co prawda każdy z nas ma swoje metody pracy, ale na pewno to lepsze rozwiązanie niż stosowanie restrykcyjnych diet czy dziwnych suplementów diety, które mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku dla naszego organizmu.  Jeśli chodzi o zapobieganie to najlepsza jest dieta MŻ :D.

I pamiętajcie:

Zrzut ekranu 2016-04-23 o 08.25.35

 

 

Skomentuj

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Google

Komentujesz korzystając z konta Google. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Facebooku

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Wyloguj /  Zmień )

Połączenie z %s